個疑问。
按说这种呕血,多多少少会有点阳性体征。毕竟刺激导致的腹膜炎或是其他症状,查体的时候只要仔细一点都能看出问题。
lcu的主任是重症医学科的大牛,他甚至能在昏迷的患者身上找出阳性体征,明察秋毫。
可是这个年轻的小患者真是让他的头发都被薅光,也不知道问题出在哪里。
真特么的,lcu的主任心里骂了一句。
这到底是什么病?!
从患者的年纪、既往史和现病史来看完全没任何问题。
ū的主任急的差点没哭出来,他看着周从文的背影,这个年轻人似乎还很稳。
都什么时候了,还这么稳,也不知道是胸有成竹还是故作镇定。lu主任有些迷茫,至于周从文说的介入手术,他似乎琢磨出点什么。
或许可行,在此之前自己脑海里没什么认知,但经过这次事儿后应该会记着还有介入造影的检查方式来到介入导管室,姜主任喘着粗气一溜小跑的赶过来。
“周教授,听说您拿世界第一了!”姜主任满脸笑容的打招呼。
“是又,第二次。”周从文淡淡说道。
姜主任怔怔的看着周从文,挠了挠头,“又拿了世界第一,恭喜啊。“
“小事。”周从文笑了笑,“准备手术吧。“
“患者什么情况?“
lcu的主任再次简罩介绍患者的病程。
介绍完后,姜主任一拍大腿,“你看,现在知道我们血管科的厉害了吧,早就应该找我来。做个造影,就知道问题出在哪。“
听姜主任這么说,几位主任第一个念头是不屑,但随即皱眉。
似乎是这么个道理。
不管是胃出血还是肠管出血,找不到位置就让血管科来会诊,看看到底出血点在哪,省得看不到出血点大家都麻爪。
也是一条路。
姜主任的话虽然比较气人,但道理是这么个道理患者很快被送来,周从文要了全麻,并且让韩处长联系大外手术室,调人来准备外科手术。
姜主任很知道眉眼高低,面前的周从文已经不再是前年江海市三院的那个小医生。
人家早就一飞冲天。
所以姜主任亲自去消毒、铺置无菌单,然後当起了助手。
“温主任,你觉得问题出在哪。“
里面开始做手术,随时踩线。气密铅门缓缓关闭后,韩处长问道。
“韩处,我不知道。”胃肠外科的温主任没有自吹自擂,而是坦诚自己不懂。
“随便说说,周教授又听不到。”韩处长透過铅化玻璃看着里面的手术,继续追问。
“韩处,我是真看不懂。”温主任道,“体表的体征全是阴性,患者还一口一口的呕血…我看呕出的血的颜色,考虑应该是十二指肠以下不远的位置出血。但我查体,却否定了这一点。”
韩处长又问了消化内科的主任和icu的主任同样的问题。
大家都不知道,所以很好奇的看着屏幕。
导丝导管已经下进去,姜主任侧身按高压注射器的按键,造影开始。
每个人目不转睛的看着屏幕。
屏幕上黑乎乎的造影剂奔涌向前,过了十几秒,一个位置开始“冒烟”。
这里就是出血点。
可不光是三名主任,连韩处长都惊到,他诧异的问道,“这是哪?“
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