板来讲没有丝毫意义。
拉板是看到了一个强大的对手,被点燃了战斗的欲望。
都一把年纪了,还有这么强的胜负心,周从文也是很服气的。
来到呼吸内科,黄老没去主任办公室,而是径直来到医生办公室,熟络的和小医生们打招呼,随便找了一把椅子坐下。
谷/span鹿主任开始汇报病史。
患者家属叙述的还算是靠谱,基本就是那么个病程。
此前患者并没有呼吸系统慢性疾病的任何征兆,近期也没有出游或着接触可疑的病人。
实验室检查显示,存在轻度的中性粒细胞增多、嗜酸性粒细胞增多,C反应蛋白并没有明显升高。
血培养没有异常。
鹿主任检查的很齐全,连一些罕见的检查全都做了。
呼吸道病毒聚合酶链反应、尿军团菌和肺炎链球菌抗原、支原体IgM、鹦鹉热衣原体和肺炎衣原体IgG都是阴性。
自身免疫性抗体筛查也为阴性。
像是鹦鹉热之类的检查别说是江海市三院,连省城都做不了,但在912却属于常规检查。
周从文又一次从地方小医院往上爬,对此感受的尤其明显。
还是912好,如果是自己在江海市遇到这个患者,有可能毫无办法的让患者去上级医院。毕竟很多检查不能用眼睛看,需要实验室机器。
鹿主任的检查排除了‘羽绒被肺病’等一系列罕见病,看完所有的报告后,无论是黄老还是周从文都面带谨慎、凝重。
黄老沉吟良久,淡淡说道,“我去看一眼患者。”
“黄老,这面。”鹿主任躬身,领着黄老去病房。
呼吸内科有4个单间,患者住在最里面的房间。
进门,先传来的是一阵咳嗽、哮喘的声音。
“小林啊,我回来了。”黄老像是没听到一样,笑呵呵的走进病房和患者打招呼。
“老黄大哥,你可算是回来了。”患者强忍住咳嗽说道。
“我看看你是怎么回事。”黄老拿着听诊器听诊。
周从文也从呼吸内科小医生的手里顺了一个听诊器站在老板的对面一起听。
患者两肺存在广泛湿罗音,但并没有其他的心衰体征。
随后继续查体,周从文既没有在患者身上看到病毒感染的症状,也没有其他系统性疾病会有的出疹、红斑、关节痛或者是血尿。
古怪,之前所有的猜测都被推翻,周从文皱眉看着患者,一项又一项的排除有可能的猜测。
虽然有两世的临床经验,堪称丰厚无比,但周从文依旧没有想出来患者是什么病。
“你们先去忙吧,我和小林聊会天。”黄老也和周从文一样没有诊断,不过他不着急不着慌的挥了挥手,把陪着自己进来查体的鹿主任和呼吸内科的医生们都撵走。
周从文搬了一把椅子放到老板身后,服侍老板坐下,自己笔直的站在一边听老板和患者闲聊。
魔鬼都在细节里,周从文知道老板要从患者的饮食起居问起,从中找到蛛丝马迹。
这种古怪的病连老板都无法做到看一眼就知道是什么病,所以要选择一个“笨笨”的方式来解决。
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